Quelle est la relation entre la fibromyalgie et le syndrome de douleur myofasciale

La fibromyalgie et le syndrome de douleur myofascial vont souvent ensemble. En raison du chevauchement fréquent et certains symptômes similaires, ils sont souvent confondus pour la même condition et, par conséquent, les personnes avec les deux sont parfois seulement diagnostiqués et traités pour un.

C'est un vrai problème, pour trois raisons majeures:

Ils nécessitent un traitement différent

Les points de déclenchement de MPS peuvent être éliminés

MPS douleur peut exacerber FMS, et l'abaissement MPS douleur peut apaiser les symptômes FMS considérablement

Certains chercheurs utilisent le nom «douleur myofasciale chronique» (CMP) au lieu du syndrome de douleur myofasciale en raison des preuves qu'il s'agit d'une maladie, et non d'un syndrome. (Un «syndrome» est un ensemble de symptômes sans cause connue).

Qu'est-ce que le syndrome de la douleur myofasciale?

Dans MPS, les muscles et les tissus conjonctifs (qui composent le fascia) développent ce que l'on appelle un point de déclenchement (TrP). Ce ne sont pas les mêmes que les points d'appel d'offres FMS.

Un point de déclenchement est un petit noeud dur que vous pouvez parfois sentir sous votre peau. Le nœud lui-même peut être douloureux, surtout lorsqu'il est piqué, mais il cause souvent de la douleur dans une autre zone, ce qui est appelé douleur référée.

Les points de déclenchement se forment habituellement à la suite d'un traumatisme du tissu. Les experts ne savent pas pourquoi les dommages qui guérissent normalement chez la plupart des gens provoque des PR dans d'autres. Cependant, des études suggèrent que les blessures musculaires chez certaines personnes conduit à des anomalies où les cellules nerveuses se connecter à des cellules musculaires. Cela suggère MPS est une maladie neuromusculaire.

Pourquoi la fibromyalgie et le MPS vont-ils ensemble?

Le fait que les personnes atteintes de MPS développent fréquemment des SGF n'est pas encore clair, mais de plus en plus de preuves démontrent que chez certaines personnes, la douleur chronique peut modifier le système nerveux central, ce qui entraîne une sensibilisation centrale. Si les théories sont correctes, le traitement précoce de MPS peut aider à prévenir FMS.

Un nouveau terme générique pour le SGF, le MPS et d'autres conditions impliquant une sensibilisation centrale sont les syndromes de sensibilité centrale.

Symptômes: Certains partagés, certains non

Certains symptômes associés à MPS sont similaires aux symptômes associés à FMS, tandis que d'autres sont liés à un seul des.

Les symptômes qu'ils ont en commun comprennent:

Douleur aux tissus mous allant de légère à sévère

Maux de tête et / ou migraines

Sommeil perturbé

Problèmes d'équilibre et / ou étourdissements

Acouphène (bourdonnement dans les oreilles) et douleur d'oreille

Problèmes de mémoire

Transpiration inexpliquée

Aggravation des symptômes causés par le stress, les changements / extrêmes météorologiques et l'activité physique

Les symptômes associés au MPS, mais pas au SGF, sont les suivants:

Engourdissement dans les extrémités

Éclaboussures ou joints à cliquet

Gamme limitée de mouvement dans les articulations, en particulier la mâchoire

Vision double ou floue

Nausées inexpliquées

Les symptômes associés à FMS mais pas à MPS incluent:

fatigue

crises de panique

Sentiment accablé en raison de niveaux élevés d'entrée sensorielle

Allergies et sensibilités

Confusion périodique et désorientation

Pour plus de symptômes de fibromyalgie, voir la liste de monstre de symptômes de fibromyalgie.

Diagnostic du syndrome de douleur myofasciale

La douleur recommandée rend les MPS particulièrement difficiles à diagnostiquer et à traiter. Généralement, un médecin dit: «Où fait-il mal?" Et regarde ensuite où vous pointez. Pour traiter le MPS, vous et votre médecin devez examiner vos symptômes et déterminer où se trouvent vos points de déclenchement.

Votre médecin peut trouver des points de déclenchement par sensation ou en fonction des symptômes. Des épreuves telles que l'élastographie par résonance magnétique et la biopsie tissulaire peuvent révéler des anomalies dans les PC, mais leur rôle dans le diagnostic des MPS n'est toujours pas clair.

En revanche, aucun test ou scan ne révèle d'anomalies dans les tissus où les personnes atteintes de FMS éprouvent de la douleur.

Traitement du syndrome de douleur myofasciale

Vous avez plusieurs options pour traiter MPS:

Injections de point de déclenchement: Le médecin insère une aiguille directement dans un TrP ou à plusieurs endroits autour de lui pour desserrer les bandes tendues. Le médecin peut injecter un analgésique, comme les corticostéroïdes ou la lidocaïne. (Remarque: certains médecins croient que les corticostéroïdes peuvent exacerber les symptômes de fibromyalgie.) Quand aucun médicament n'est utilisé, il est appelé aiguilletage à sec.

Acupuncture: L'acupuncture est une ancienne pratique chinoise similaire à l'aiguilletage à sec. Bien que les études sur son utilisation dans les MPS soient limitées, elles sont prometteuses et de nombreux patients et praticiens rapportent de bons résultats.

Physiothérapie: Un traitement spécial appelé traitement par pulvérisation et étirement est fréquent dans le traitement des MPS. Un thérapeute physique vous guide à travers des exercices d'étirement tout en pulvérisant une substance engourdissante sur votre muscle. Le thérapeute peut également utiliser certaines techniques de massage pour desserrer vos muscles et les PTR. En outre, un thérapeute peut travailler avec vous sur des facteurs tels que la mauvaise posture qui peuvent contribuer à MPS.

Médicaments: Les médicaments courants pour les MPS comprennent les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels qu'Aleve (naproxène) ou des médicaments à base d'ibuprofène comme Advil et Motrin, et les antidépresseurs tricycliques tels que l'amitriptyline, la doxépine et la nortriptyline.

Traitements MPS vs. Traitements FMS

Ici encore, il ya un certain chevauchement, mais aussi des différences importantes. Les traitements utilisés pour les MPS et FMS comprennent:

acupuncture

La thérapie physique (bien que sous différentes formes)

Les antidépresseurs tricycliques (bien que les antidépresseurs SSRI / SNRI deviennent de plus en plus fréquents pour le SGF)

Des études montrent que les injections au point de déclenchement ne sont pas efficaces pour soulager les points sensibles à la fibromyalgie et que les AINS ne sont pas efficaces pour traiter la douleur liée au FMS.

Vivre avec la fibromyalgie & MPS

Avec des différences significatives dans leurs symptômes, les diagnostics et le traitement, il est clair que la fibromyalgie et le syndrome myofascial douleur ne sont pas la même condition. Cependant, il peut être extrêmement difficile de déterminer quelle condition provoque la douleur quand une personne a les deux.

En travaillant à la fois sur votre propre et avec votre médecin et / ou physiothérapeute, vous pouvez être en mesure de déterminer où vous avez des points de déclenchement et la meilleure façon de les traiter sans exacerber votre fibromyalgie. Soulager la douleur myofascial est susceptible de calmer vos symptômes de fibromyalgie, donc vous pourriez bien voir un double avantage.